{"id":17047,"date":"2019-01-29T09:35:31","date_gmt":"2019-01-29T06:35:31","guid":{"rendered":"http:\/\/185.149.103.207\/~adanaseshaber\/haber-gebelik-sekeri-anne-kadar-bebegi-de-etkiliyor-9293.html"},"modified":"2019-01-29T09:35:31","modified_gmt":"2019-01-29T06:35:31","slug":"gebelik-sekeri-anne-kadar-bebegi-de-etkiliyor-9293","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/adanaseshaber.com.tr\/?p=17047","title":{"rendered":"Gebelik \u015fekeri anne kadar, bebe\u011fi de etkiliyor"},"content":{"rendered":"

Tüm dünyada artan diyabetik gebelik vakalar\u0131n\u0131n anne ile birlikte bebe\u011fi de etkisi alt\u0131na ald\u0131\u011f\u0131na dikkat çeken uzmanlar; gebelik \u015fekerinin; annede ani dü\u015fük, hipertansiyon, vb. problemlere yol açmas\u0131n\u0131n yan\u0131 s\u0131ra, anne karn\u0131ndaki bebekte de kalp, sinir sistemi, sindirim sistemi, idrar yolu geli\u015fme problemleri gibi birçok soruna neden oldu\u011funu belirtti.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Üsküdar Üniversitesi NP\u0130STANBUL Beyin Hastanesi Dahiliye Uzman\u0131 Dr. Güzin O\u011fuz Y\u0131ld\u0131r\u0131m, gebelik \u015fekeri hakk\u0131nda önemli de\u011ferlendirmelerde bulundu.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Obezite art\u0131\u015f\u0131 ile diyabetik gebelik de art\u0131yor<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Gebelik ve diyabet, bir kad\u0131nda ayn\u0131 anda birlikte bulundu\u011fu zaman, birbirini olumsuz yönde etkileyen durumlard\u0131r. Tüm dünyada oldu\u011fu gibi ülkemizde de diyabetik gebelik vakalar\u0131 artmaktad\u0131r” diyen Uzm. Dr. Güzin O\u011fuz Y\u0131ld\u0131r\u0131m, bu art\u0131\u015f\u0131n en önemli nedenlerini \u015föyle s\u0131ralad\u0131:<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

1.”Tip 1 diyabetli kad\u0131nlar\u0131n ya\u015fam beklentisi ve ya\u015fam kalitesindeki art\u0131\u015f,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

2.Obezite nedeniyle tip 2 diyabet s\u0131kl\u0131\u011f\u0131n\u0131n artmas\u0131 ve giderek daha genç ya\u015flara inmi\u015f olmas\u0131,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

3.Obezite art\u0131\u015f\u0131 ile birlikte gebelik diyabeti s\u0131kl\u0131\u011f\u0131n\u0131n artmas\u0131d\u0131r.”<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Gebelik \u015fekerinin belirtileri, normal diyabetten farkl\u0131<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Üsküdar Üniversitesi NP\u0130STANBUL Beyin Hastanesi Dahiliye Uzman\u0131 Dr. Güzin O\u011fuz Y\u0131ld\u0131r\u0131m, “\u0130lk kez gebelikte genellikle 2. veya 3. trimesterde (3’er ayl\u0131k dönem) ortaya ç\u0131kan ve gebelik süresince devam eden kan \u015fekeri yüksekli\u011fi, ’gebelik diyabeti’ veya ‘gestasyonel diabetes mellitus (GDM)’ olarak adland\u0131r\u0131l\u0131rken; tip 1 veya tip 2 diyabetli bir kad\u0131nda gebelik hali, ’gebelikte diyabet’, ’gebelikte a\u015fikar diyabet’, ‘pregestasyonel diyabet’ veya ‘pregestasyonel diabetes mellitus (PGDM)’ olarak tan\u0131mlan\u0131r. Gebelik s\u0131ras\u0131nda görülen diyabet vakalar\u0131n\u0131n büyük ço\u011funlu\u011funu GDM vakalar\u0131 olu\u015fturur” dedi.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

“Gebelik \u015fekerinde, diyabet hastalar\u0131nda görülen çok su içme, s\u0131k idrara ç\u0131kma, ayaklarda uyu\u015fmalar ve h\u0131zl\u0131 kilo kayb\u0131 gibi verebilece\u011fimiz belirgin bir \u015fikâyet tarif edemeyiz” diyen Y\u0131ld\u0131r\u0131m,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

“Çünkü gebeli\u011fin do\u011fal sürecine ba\u011fl\u0131 olarak kad\u0131nlarda bu \u015fikâyetler geli\u015febilmekte ve \u015feker hastal\u0131\u011f\u0131 belirtisi mi yoksa gebelik \u015fikâyetleri mi ay\u0131rt etmek mümkün olmayabilir. O nedenle gebeli\u011fin anne ve bebek için olu\u015fturdu\u011fu riskler, dünya gebelikte \u015feker s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 göz önüne al\u0131narak gebeli\u011fin 24-28. haftalar\u0131 aras\u0131nda tarama testleri uygulanmakta, ek risk faktörleri tespit edilen gebelerde ise daha erken kan \u015fekeri takiplerine ba\u015flanabilmektedir” \u015feklinde konu\u015ftu.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Gebelik \u015fekeri, ani dü\u015füklere yol aç\u0131yor<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Dahiliye Uzman\u0131 Güzin O\u011fuz Y\u0131ld\u0131r\u0131m, gebelik \u015fekerinin olu\u015fturdu\u011fu riskleri \u015föyle ifade etti:<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

“Anne aç\u0131s\u0131ndan riskler:<\/strong> Ani dü\u015fük, hipertansiyon, diyabete ba\u011fl\u0131 göz ve böbrekte geli\u015fen hastal\u0131klarda ilerleme, s\u0131k idrar yolu enfeksiyonlar\u0131, ani kan \u015fekeri dü\u015füklükleri, ilerleyen y\u0131llarda obezite ve \u015feker hastal\u0131\u011f\u0131 geli\u015fmesi.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Gebelikte ‘fetüs’ olarak adland\u0131r\u0131lan bebek aç\u0131s\u0131ndan riskler:<\/strong> Kalp, sinir sistemi, sindirim sistemi, idrar yolu geli\u015fme problemleri, kromozomal geli\u015fim hatalar\u0131, anne karn\u0131nda ölüm, yar\u0131k damak dudak vb.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Gebelikte beslenme düzeni, büyük önem ta\u015f\u0131yor<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

“Gebelik süresince esas olan beslenme düzeninin sa\u011flanmas\u0131d\u0131r” diyen Y\u0131ld\u0131r\u0131m, Gebelik diyabeti olan ki\u015filerin beslenmesi hakk\u0131nda \u015fu önerilerde bulundu:<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

“Gebe diyabetlinin günlük kalori ihtiyac\u0131 olmas\u0131 gereken ideal a\u011f\u0131rl\u0131\u011fa göre; obez diyabetlilerde 24 kkal\/kg, obez olmayanlarda ilk 3 ayl\u0131k dönemde (trimester) 30 kkal\/kg ve ikinci 3 ayl\u0131k dönemden itibaren 35 kkal\/kg olacak \u015fekilde hesaplan\u0131r. \u0130kinci trimesterde 340 kkal\/gün, emziklilikte 450 kkal\/ gün ek enerji al\u0131m\u0131 önerilir.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Yeterli enerji al\u0131m\u0131 sa\u011flanmal\u0131<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Gebelikte uygun a\u011f\u0131rl\u0131k art\u0131\u015f\u0131n\u0131 sa\u011flayacak yeterli enerji al\u0131m\u0131 sa\u011flanmal\u0131d\u0131r. Gebelerde zay\u0131flama diyetleri önerilmez; ancak fazla kilolu veya obez gebelik \u015fekeri olan kad\u0131nlar için hafif-ortaderecede enerji ve karbonhidrat k\u0131s\u0131tlamas\u0131 uygun olabilir. Günlük total kalorinin (enerjinin) besin bile\u015fenleri hesaplan\u0131r. Total enerjinin 45-50’si karbonhidrattan (minimum 175 g\/gün), 18-20’si proteinlerden (miktar: 1-1.5 g\/kg\/gün, minimum 71 g\/gün), 30-35’i ya\u011flardan (40-60 g\/gün) sa\u011flanmal\u0131, ayr\u0131ca beslenme program\u0131nda yeteri kadar posa (28 g\/gün) yer almal\u0131d\u0131r.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Ö\u011fün say\u0131s\u0131 3 ana, 4 ara ö\u011fün olarak planlanmal\u0131<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Ö\u011fün say\u0131s\u0131 3 ana, 4 ara ö\u011fün olmak üzere toplam 7 ö\u011fün olarak planlanmal\u0131 ve kahvalt\u0131da günlük kalori ihtiyac\u0131n\u0131n 3\/18’i, ö\u011fle yeme\u011finde 4\/18’i, ak\u015fam yeme\u011finde 4\/18’i verilmelidir. Gün boyunca üç kez, her birinde günlük kalori ihtiyac\u0131n\u0131n 2\/18’i verilerek ve yatmadan önce de bir kez, günlük kalori ihtiyac\u0131n\u0131n 2\/18’ini kapsayan ara ö\u011fün yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Gebelikte sabah glukoza tolerans azalm\u0131\u015f oldu\u011fundan kahvalt\u0131da karbonhidrat al\u0131m\u0131 <45 g olmal\u0131d\u0131r.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Mikrobesin ögeleri:<\/strong> Diyabetli gebeye demir (18 mg\/gün), folik asit (0.4-1 mg\/gün), kalsiyum (1200 mg\/gün), iyot 100-150 μg\/gün ve 25OH-D vit (1000 U\/gün) ile vitamin ve mineral deste\u011fi verilmelidir.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

A\u011f\u0131rl\u0131k art\u0131\u015f\u0131:<\/strong> Gebelik süresinde kilo art\u0131\u015f h\u0131z\u0131 ilk trimesterde 1-2 kg, 2. Trimesterden itibaren haftada 250-500 g olmal\u0131 ve toplam kilo art\u0131\u015f\u0131 10-12 kg’\u0131 a\u015fmamal\u0131d\u0131r. Alternatif olarak gebelik boyunca al\u0131nacak kiloyu gebelik öncesindeki Beden Kitle \u0130ndeksi (BK\u0130) de\u011ferlerine göre belirleme e\u011filimi vard\u0131r. Gebelik öncesi BK\u0130: 18.6-24.9 kg\/m2 ise gebelik boyunca 11.5-16 kg a\u011f\u0131rl\u0131k art\u0131\u015f\u0131, BK\u0130: 25-29.9 kg\/m2 ise 7-11.5 kg a\u011f\u0131rl\u0131k art\u0131\u015f\u0131, BK\u0130: ≥30 kg\/m2 ise 5.5-10 kg a\u011f\u0131rl\u0131k art\u0131\u015f\u0131 önerilmektedir.”<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Kimler risk grubunda?<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Üsküdar Üniversitesi NP\u0130STANBUL Beyin Hastanesi Dahiliye Uzman\u0131 Dr. Güzin O\u011fuz Y\u0131ld\u0131r\u0131m, gebelik \u015fekeri için risk grubunda olanlar\u0131 \u015föyle s\u0131ralad\u0131:<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

1.“Genetik \u0131rksal yatk\u0131nl\u0131\u011f\u0131,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

2.Ailede \u015feker hastal\u0131\u011f\u0131,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

3.K\u0131sa boylu,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

4.Dü\u015fük do\u011fum kilosu,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

5.Çoklu gebeli\u011fi (ikiz,üçüz),<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

6.\u0130drardan \u015feker atan (glukozüri),<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

7.Daha önceden insülin direnci tespit edilen,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

8.Psikiyatrik ilaç kullanan (antipsikotik ilaçlar), kortizol kullanan,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

9.Obez,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

10.K\u0131rm\u0131z\u0131 i\u015flenmi\u015f et a\u011f\u0131rl\u0131kl\u0131 beslenen,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

11.Hareketsiz ya\u015fam\u0131 olan,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

12.Ani h\u0131zl\u0131 fazla kilo art\u0131\u015f\u0131 olan,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

13.PCOS (çoklu kistik yumurtal\u0131k sendromu) olan,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

14.Hipertansif,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

15.Geçmi\u015f do\u011fumlar\u0131nda kilolu bebek do\u011fumu (4.5 kg ve üzeri), ölü do\u011fumu olan,<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

16.Geçmi\u015f gebeliklerde gebelik \u015fekeri te\u015fhisi konulan ki\u015filer, risk grubundad\u0131r.”<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Do\u011fum sonras\u0131 bebekler de etkileniyor<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Uzm. Dr. Y\u0131ld\u0131r\u0131m, sözlerini \u015föyle tamamlad\u0131: “Gebelik \u015fekeri, anne ve anne karn\u0131ndaki bebe\u011fi etkiledi\u011fi gibi do\u011fum sonras\u0131 bebekleri de \u015fu \u015fekilde etkilemektedir: Erken do\u011fum ve buna ba\u011fl\u0131 geli\u015febilecek hastal\u0131k riskleri, sezeryan ve normal do\u011fum esnas\u0131nda geli\u015febilecek hasarlar, do\u011fumsal anormal geli\u015fim hastal\u0131klar\u0131, kan \u015fekeri dü\u015füklü\u011fü, sar\u0131l\u0131k, mineral bozukluklar\u0131, kalp hastal\u0131klar\u0131, bebek ölümü, ilerleyen y\u0131llarda obezite ve tip 2 diyabet hastal\u0131\u011f\u0131.”<\/span><\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Tüm dünyada artan diyabetik gebelik vakalar\u0131n\u0131n anne ile birlikte bebe\u011fi de etkisi alt\u0131na ald\u0131\u011f\u0131na dikkat çeken uzmanlar; gebelik \u015fekerinin; annede ani dü\u015fük, hipertansiyon, vb. problemlere yol açmas\u0131n\u0131n yan\u0131 s\u0131ra, anne karn\u0131ndaki bebekte de kalp, sinir sistemi, sindirim sistemi, idrar yolu geli\u015fme problemleri gibi birçok soruna neden oldu\u011funu belirtti.   Üsküdar Üniversitesi NP\u0130STANBUL Beyin Hastanesi Dahiliye …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":17050,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[2252,11946,2319,4323,7996,2239,10403],"class_list":["post-17047","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saglik","tag-anne","tag-bebegi","tag-de","tag-etkiliyor","tag-gebelik","tag-kadar","tag-sekeri"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/adanaseshaber.com.tr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/17047","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/adanaseshaber.com.tr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/adanaseshaber.com.tr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/adanaseshaber.com.tr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/adanaseshaber.com.tr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=17047"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/adanaseshaber.com.tr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/17047\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/adanaseshaber.com.tr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/17050"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/adanaseshaber.com.tr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=17047"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/adanaseshaber.com.tr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=17047"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/adanaseshaber.com.tr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=17047"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}