{"id":9814,"date":"2017-11-10T11:07:48","date_gmt":"2017-11-10T08:07:48","guid":{"rendered":"http:\/\/185.149.103.207\/~adanaseshaber\/haber-zaturrenin-uc-onemli-kalkani-7230.html"},"modified":"2017-11-10T11:07:48","modified_gmt":"2017-11-10T08:07:48","slug":"zaturrenin-uc-onemli-kalkani-7230","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/adanaseshaber.com.tr\/?p=9814","title":{"rendered":"ZAT\u00dcRREN\u0130N \u00dc\u00c7 \u00d6NEML\u0130 KALKANI"},"content":{"rendered":"

Pnömoni, yani yayg\u0131n bilinen ad\u0131yla zatürre, virüs ya da bakteriler nedeniyle akci\u011ferlerde meydana gelen bir enfeksiyon. Özellikle geçmi\u015fte bu enfeksiyonlar son derece tehlikeli boyutlarda olmas\u0131na ra\u011fmen, günümüzde gerek geli\u015ftirilen a\u015f\u0131lar, gerekse tedavi yöntemlerindeki geli\u015fmeler sayesinde art\u0131k çok daha kolay tedavi edilebiliyor. Ancak, zatürre hala ebeveynleri tedirgin eden hastal\u0131klar\u0131n da ba\u015f\u0131nda da geliyor… Çünkü önlenebilir bir hastal\u0131k olmas\u0131na ra\u011fmen, hala özellikle geli\u015fmekte olan ülkelerde 0-4 ya\u015f aras\u0131ndaki çocuklardaki ölümlerin ikinci nedeni olmaya devam ediyor. Dünya genelinde her y\u0131l yakla\u015f\u0131k 10-20 milyon aras\u0131nda çocuk zatürre nedeniyle hastaneye yat\u0131r\u0131l\u0131yor ve bunlar\u0131n da yakla\u015f\u0131k 2 milyonu da ne yaz\u0131k ki ya\u015fam\u0131n\u0131 kaybediyor. Ülkemizde ise; ilk ya\u015fta hastaneye yat\u0131\u015flar\u0131n yüzde 30-50’sinin nedenini zatürre olu\u015fturuyor. Tüm çocuk hastalar\u0131n zatürreye yakalanma oran\u0131 da yakla\u015f\u0131k yüzde 40 olarak gösteriliyor.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Asl\u0131nda istatistikler ebeveynlerdeki bu korkunun hakl\u0131l\u0131klar\u0131n\u0131 ortaya koysa da çocuklarda zatürre tedavisinde gelinen nokta unutulmadan gerekli önlemlerin al\u0131nmas\u0131 da önem ta\u015f\u0131yor. Ac\u0131badem International Hastanesi Çocuk Sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 ve Hastal\u0131klar\u0131 Uzman\u0131 Dr. \u015eeyma Ceyla Cüneydi<\/strong>, özellikli son 25 y\u0131ld\u0131r zatürreye neden olan bakterilere kar\u015f\u0131 geli\u015ftirilen a\u015f\u0131larla birlikte Türkiye’de ölüm oranlan\u0131n önemli oranda dü\u015fürülebildi\u011fini anlat\u0131yor.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

0-1 ya\u015f en riskli grup<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Zatürre ki\u015fiden ki\u015fiye yay\u0131lan viral ya da bakteri kaynakl\u0131 enfeksiyonlarla ba\u011flant\u0131l\u0131 oldu\u011fundan, çocuklar\u0131n yak\u0131n temas halinde olduklar\u0131 sonbahar ve k\u0131\u015f aylar\u0131nda yayg\u0131nl\u0131\u011f\u0131 art\u0131yor. Solunum yoluyla al\u0131nan bakteri veya virüs üst solunum yolunda tutulmuyorsa direkt akci\u011fere inerek enfeksiyon yarat\u0131yor. \u0130yi beslenmeyen, hastal\u0131klar nedeniyle ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sistemi zay\u0131flam\u0131\u015f olan, alerjik bir yap\u0131s\u0131 bulunan çocuklar\u0131n zatürre geçirme riski daha yüksek oluyor. Dr. \u015eeyma Ceyla Cüneydi, “Özellikle 0-1 ya\u015f aras\u0131 çocuklarda öksürük refleksleri çok zay\u0131ft\u0131r ve gö\u011füs kafesini iyi kullanamad\u0131klar\u0131 için mikroplar\u0131 d\u0131\u015far\u0131 atamaz. Bu nedenle zatürre aç\u0131s\u0131ndan en riskli grubu olu\u015fturuyor” diyor. Ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sistemi geli\u015fimi tam olarak tamamlanmam\u0131\u015f olan 1-5 ya\u015f aras\u0131ndaki çocuklar ise ikinci en riski grupta yer al\u0131yor.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

En önemli korunma a\u015f\u0131lama<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Zatürre aç\u0131s\u0131ndan en önemli nokta korunabilmek. Bunun için de a\u015f\u0131lanma, sa\u011fl\u0131kl\u0131 beslenme, düzenli uyku gibi ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sisteminin güçlendirilmesi son derece önem ta\u015f\u0131yor. Zatürrenin yaraca\u011f\u0131 problemler ve ölümlerin önüne geçilmesi için uygulanacak en önemli stratejinin a\u015f\u0131lanma oldu\u011funu söyleyen Dr. \u015eeyma Ceyla Cüneydi sözlerine \u015föyle devam ediyor:<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

“Türkiye’de de yakla\u015f\u0131k 25 y\u0131ll\u0131k kullan\u0131lan karma a\u015f\u0131s\u0131n\u0131n içinde zatürre nedenlerden biri olan hemofilüs influenzaya kar\u015f\u0131 da a\u015f\u0131lama yap\u0131l\u0131yor. Çocuklar\u0131n rutin a\u015f\u0131 takviminde de yer alan ve içinde bir tip zatürre mikrobuna kar\u015f\u0131 a\u015f\u0131n\u0131n da oldu\u011fu karma a\u015f\u0131n\u0131n 2,4,6. aylarda ve 18. ay mutlaka uygulanmas\u0131 gerekiyor. Bir de zatürre a\u015f\u0131s\u0131 ad\u0131 alt\u0131nda 2-4-6 ay ve 1 ya\u015f\u0131nda da yap\u0131lan a\u015f\u0131n\u0131n uygulanmas\u0131 gerekiyor. Ayr\u0131ca, viral zatürrelerden korunmak için de özellikle 6 ay 3 ya\u015f aras\u0131 çocuklara mutlaka grip a\u015f\u0131s\u0131 yap\u0131lmas\u0131 öneriliyor. Bununla birlikte, farkl\u0131 hastal\u0131klar\u0131 ba\u011fl\u0131 olarak, ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sistemi dü\u015fmü\u015f ya da dala\u011f\u0131 al\u0131nan, özel kan hastal\u0131klar\u0131 olmas\u0131 gibi sa\u011fl\u0131k sorunlar\u0131 bulunan durumlarda özel bir zatürre a\u015f\u0131s\u0131 yap\u0131lmas\u0131 ve duruma göre tekrarlanmas\u0131 önem ta\u015f\u0131yor. Bu a\u015f\u0131 da kal\u0131c\u0131 hastal\u0131\u011f\u0131 olan ki\u015fide 5 y\u0131lda bir tekrarlan\u0131rken, geçici hastal\u0131\u011f\u0131 olan ki\u015fide o hastal\u0131k döneminde yap\u0131l\u0131yor.”<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

3 gün boyunca ate\u015f dü\u015fmüyorsa dikkat!<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Ate\u015f pek çok enfeksiyonda oldu\u011fu gibi zatürrede de ilk belirti olarak ortaya ç\u0131k\u0131yor. Özellikle 0-5 ya\u015f aras\u0131 çocuklarda belirgin bir hastal\u0131k hali olmasa da 3 gün boyunca tedaviye ra\u011fmen dü\u015fmeyen ate\u015fin uyar\u0131c\u0131 olmas\u0131 ve zaman kaybedilmeden hekime ba\u015fvurulmas\u0131 gerekiyor. Bununla birlikte öksürük, burun ak\u0131nt\u0131s\u0131, beslenme zorlu\u011fu, huzursuzluk hali de hastal\u0131\u011f\u0131n di\u011fer belirtileri aras\u0131nda yer al\u0131yor.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Ancak her çocukta ayn\u0131 \u015fikayetler gözlenmeyebiliyor. Dr. \u015eeyma Ceyla Cüneydi, akci\u011fer alt loblar\u0131nda ortaya ç\u0131kan enfeksiyonlarda öksürük hiç görülmeyebilirken <\/s>ate\u015fle birlikte kar\u0131n a\u011fr\u0131s\u0131yla kendini gösterebildi\u011fini anlat\u0131yor. Bu nedenle, çocukta ate\u015fin nedeni tam olarak bulunmad\u0131\u011f\u0131nda bazen akci\u011fer filmleri bile yeterli olamayabiliyor. Bu durumda daha ayr\u0131nt\u0131l\u0131 görüntülemeye ihtiyaç duyulabiliyor. Y\u0131lda iki ve üzeri zatürre geçiren çocuklarda ba\u015fta kistik fibroz olmak üzere, yabanc\u0131 cisim aspirasyonu, reflü, ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sistemi bozuklu\u011fu gibi altta yatan farkl\u0131 sorunlar\u0131 ara\u015ft\u0131rmak gerekiyor. Zatürre sadece bir akci\u011fer problemi de\u011fil. Kalbi de yordu\u011fu için kalp yetmezlikleri olu\u015fturabiliyor. Dr. \u015eeyma Ceyda Cüneydi, bu nedenle özellikle çok fazla akci\u011fer enfeksiyonu geçiren çocuklar\u0131n kalbinin de kontrolden geçirilmesi gerekti\u011finin alt\u0131n\u0131 çiziyor.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Çocuklarda zatürre tedavisi de “ki\u015fiye özel” yap\u0131l\u0131yor<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Al\u0131nan mikrobun yap\u0131s\u0131, çocukta altta yatan farkl\u0131 hastal\u0131klar\u0131n olmas\u0131, beslenme ve uyku düzeni, ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sisteminin gücü, ya\u015fam \u015fartlar\u0131 gibi birçok etken ayn\u0131 virüs ya da ayn\u0131 bakteri kaynakl\u0131 zatürrenin bile farkl\u0131 bir seyir izlemesine neden olabiliyor. Bu nedenle her çocu\u011fun zatürreyi farkl\u0131 \u015fekilde ya\u015fad\u0131\u011f\u0131n\u0131 anlatan Dr. \u015eeyma Ceyla Cüneydi, tedavi yakla\u015f\u0131m\u0131yla ilgili \u015fu bilgileri veriyor: “Muayene bulgular\u0131 ve çocu\u011fun genel durumuna göre kan say\u0131m\u0131 ve enfeksiyon de\u011ferlerine göre antibiyotik tedavisi planlan\u0131yor. Akci\u011fer filmini çocuklarda çok endikasyon yoksa ve tekrarlama durumu söz konusu de\u011filse çekmeyi tercih etmiyoruz. Genelde a\u011f\u0131r zatürre ise damardan antibiyotik, daha hafif tipiyse a\u011f\u0131zdan antibiyotikle tedavi uygulan\u0131yor. Atipik pnömoniler gibi baz\u0131 hastalarda kombini antibiyotik tedavisi de gerekebiliyor.”<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Tedavi genelde 10 gün içinde tamamlansa da bu süre çocu\u011fun genel durumuna göre de\u011fi\u015fiyor. Çocukta solunum s\u0131k\u0131nt\u0131s\u0131 ya\u015fan\u0131yorsa, oksijen düzeyi dü\u015fükse, beslenme güçlü\u011fü ya\u015fan\u0131yorsa, kontrol alt\u0131na al\u0131namayan ate\u015f, kusma ya da sürekli s\u0131v\u0131 kayb\u0131 söz konusuysa tedavinin hastanede gözlem alt\u0131nda sürdürülmesi tercih ediliyor.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

——————————KUTU B\u0130LG\u0130S\u0130 1 ———————————-<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Çocuklarda zatürre ile ilgili hat\u0131rlanmas\u0131 gerekenler:<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n